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Quelques grandes dates de l'histoire des greffes

© Novembre 2003

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Un peu d'histoire ...
L'histoire de la transplantation d'organes débute avec des greffes de tissus.

1869 Jacques-Louis Reverdin invente à Genève la greffe épidermique
1904 Louis SAUVE effectue l'auto greffe d'oreille
1906 Mathieu Jaboulay, médecin français, tenta de transplanter un rein de porc sur un homme. L'opération chirurgicale fut un échec.
1908 les travaux d’Alexis Carrel jettent les bases de la transplantation en réalisant la première greffe de rein chez l’animal.
1914 première greffe de cornée pratiquée par Elschwig à Prague.
1933 la première greffe de rein chez l’homme est contemporaine des progrès de la recherche sur le système immunitaire (protection de l’organisme contre les agressions extérieures) et les principes du traitement anti-rejet.
1933 le Dr Voronoy,en URSS effectue la première greffe rénale à partir d'un donneur décédé. Mais un problème subsiste lors de ces premiers essais. Celui de l'intolérance des greffes par le receveur, appelée aussi rejet. En effet, l'organisme se défend naturellement contre les corps étrangers et pour qu'une greffe d'organes puisse avoir lieu, le système immunitaire doit être affaibli voir inexistant. Le combat contre le rejet marquera toute l'histoire de la médecine et la chirurgie de la transplantation.
1948 DEMIKOW (URSS) greffe coeur-poumon chez le chien
1950 banque pour greffe des os
1950 greffe de rein par LAWLER (USA)
1951 5 greffes de reins par le Professeur René KUSS
1951 première application humaine d’allogreffes artérielles par Oudot
1951 première greffe de rein (donneur condamné à mort. Les receveurs sont 2 femmes (mme SERVELLE, Mme DUBOST)
1952 l'équipe du Pr Jean Hamburger de l'hôpital Necker,greffe sur un jeune garçon, en remplacement de son rein unique et défaillant, un rein donné par la mère de celui-ci; malheureusement, après avoir fonctionné correctement pendant une vingtaine de jours, le rein est rejeté par l'organisme.La greffe échoue. Mais il fait une découverte signifiante après avoir effectué cette allogreffe, c'est-à-dire une transplantation à partir d'un donneur vivant parent du receveur. Certains facteurs génétiques et une meilleure sélection du donneur peuvent favoriser la tolérance du nouvel organe chez le receveur. Les plus grandes chances de réussite d'une greffe résident alors chez des frères jumeaux dont les leucocytes, globules blancs, ont presque les mêmes caractéristiques. Hormis les facteurs génétiques, d'autres découvertes en matière d'immunosuppression permettent de minimiser le risque de rejet de l'organe transplanté, la découverte des corticoïdes (cortisone) en 1950, l'irradiation du receveur par les rayons X en 1955 et finalement en 1960, l'introduction de traitements immunosuppresseurs.
1954 à Boston (États-Unis), John P. Merill et Joseph Murray pratiquent, entre deux jumeaux vrais, une transplantation rénale qui réussit.
1958 greffe de moelle des techniciens yougoslaves par Georges MATHÉ
1958 le Français Jean Dausset met en évidence, en collaboration avec Jean Bernard, l'existence des groupes leucocytaires HLA (human leucocyte antigens), qui déterminent, à l'image d'une empreinte digitale, le groupe tissulaire de chaque individu. Leur rôle est de diriger les défenses immunitaires de l'organisme contre le greffon étranger. Cette découverte fondamentale ouvre une nouvelle ère dans la chirurgie des greffes
1960 on commence à utiliser de manière systématique des médicaments anti-rejet, ou immunosuppresseur (Professeur KUSS et Professeur LEGRAIN).
1960 Peter B. Medawar reçoit le prix Nobel de physiologie et médecine pour avoir obtenu la prise de greffe chez une souris transplantée à la naissance.
1960 Première réussite de greffe de coeur de chien Professeurs LOWER et SHUMWAY
1963 à Denver (États-Unis), Thomas E. Starzl réalise la première greffe du foie
1963 première greffe du poumon par le Professeur J. HARDY, Mississippi, USA. Le patient survivra 18 jours
1963 Première xéno-greffe d'un rein de chimpanzé sur l'homme par le Prof. K. Reemtsma, USA
1964 Première xéno-greffe de foie d'un chimpanzé sur l'homme par le Prof. T. Starzl, Denver, USA
1964 Le Professeur J. HARDY, Mississippi (USA) greffe un coeur de chimpanzé à un patient
1964 la première greffe rénale en Suisse est réalisée à l'hôpital universitaire de Zurich
1966 la première greffe de l'intestin grêle par le Professeur LILLEHEI Minnesota (USA)
1966 la première greffe de pancréas par le Professeur LILLEHEI Minnesota (USA)
1967( 3-12-1967) Première greffe du cœur au monde, réalisée par Christian Barnard au Cap qui a un retentissement international. le patient, Louis Washkansky, survie 18 jours. L'aspect technique avait été réglé par Norman Shumway en 1960.
1968 (28-4-1968) Le Professeur Christian Cabrol réalise la première greffe du coeur en France et en Europe. le patient Clovis Roblain, agé de 66 ans, survit 2 j et 5 h (la Pitié-Paris).
1968 En Belgique le Professeur DEROM effectue la greffe du poumon. Le patient survivra 10 mois
1976 Premier succès de la greffe du pancréas avec la méthode du Professeur DUBERNARD
1980 l’utilisation d’un puissant immunosuppresseur, la ciclosporine, fait le succès de la transplantation cardiaque dont la pratique, sans être banalisée, se généralise.
1981 première greffe mondiale réussie Cœur et poumons par le Pr Shumway (Stanford, USA).
1982( 6-3-1982) première greffe en Europe Cœur et poumons par le Pr Cabrol (la Pitié, Paris).
1984(17-10-84) première greffe réussie Cœur et rein par le Pr Cabrol,
1984 Premier traitement clinique du rejet par Sandimmun
1984 Découverte du FK 506, immunosuppresseur, Japon
1984 Première xéno-greffe de coeur d'un babouin sur une fillette " Baby Fae " par leProf. L. Bailey Californie, USA
1984 Première greffe de split-liver par le Prof. H. Bismuth, Villejuif, France
1985 Première greffe d'intestin grêle par le Prof. Z. Cohen, Toronto, Canada
1987 Première greffe cur domino à Baltimore, USA
1988(28-2-88) 1re greffe Coeur-rein réussie à l'hôpital Henri-Mondor, par le Pr Cachera
1989 Première greffe hépato-intestinale par le Prof. D. Grandt, Toronto, Canada
1989 Premier test clinique du FK 506 chez l'homme pour la transplantation hépatique
1989 Première greffe multi organe par le Prof. R. Margreiter, Innsbruck, Autriche
1997 le Pr Gandjbakhch, effectue en décembre la première greffe Cœur-poumon-reins (Pitié)
1998 Première allogreffe de la main et avant-bras par les Prof. J-M. Dubernard et E. Owen, Lyon, France
1999 Première implantation d'un coeur artificiel avec batterie incorporée par les Prof. R. Korfer et W. Pae, Bad Oeynhausen, Allemagne
1999 Première greffe de foies "en cascade" 1 donneur, 3 receveurs par le Prof. H. Bismuth, Villejuif, France


Aujourd’hui, les progrès réalisés dans les différents domaines de la recherche font de la greffe cardiaque un traitement de choix de l’insuffisance cardiaque terminale.